Готовность страны к хантавирусу как минимум на 70% зависит от ее граждан. Очень важно, чтобы они соблюдали все меры предосторожности и прислушивались к советам.
С таким заявлением выступил бывший главный санитарный врач РФ, академик РАН, эпидемиолог, заместитель президента РАО Геннадий Онищенко. Даже самая современная медицина и передовые тесты не способны эффективно противостоять тому или иному вирусу, если люди не будут готовы выполнять медицинские рекомендации, отметил он.
Онищенко призвал всех не забывать, что хантавирус способен передаваться респираторным путем при тесном контакте и через пищу в случаях нарушения правил ее хранения. Также он обратил внимание на то, что вакцины от хантавируса в данный момент не существует, и рекомендовал россиянам воздержаться от поездок в Аргентину и страны юго-восточной Азии.
Вопрос о риске распространения хантавируса начал занимать первые строчки мировых информационных агентств с начала мая. Тогда на борту круизного лайнера MV Hondius, следовавшего из Аргентины в Кабо-Верде, была зафиксирована локальная вспышка его редкого южноамериканского штамма Andes, приведшая к человеческим жертвам.
Напомним, судно, на борту которого находились 170 пассажиров (в том числе из России) и 71 член экипаж, оперативно поместили на карантин в порту города Прая, однако у некоторых покинувших к моменту изоляции борт пассажиров было лабораторно подтверждено такое же заболевание (Швейцария, ЮАР). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поспешило заявить, что общий риск для здравоохранения остаётся низким, признаков широкомасштабной вспышки нет, но ситуация может измениться.
На этом фоне стоит особо отметить, что нынешнее заявления Геннадия Онищенко - далеко не первое за последние несколько дней.
Ранее он также говорил, что:
- угрозы распространения хантавирусов в России нет;
- в России хантавирусы есть, но распространяются не слишком активно и серьезных опасений не вызывают;
- россиянам хантавирус не угрожает, он давно изучен и лечение от него есть, также понятны меры профилактики;
- у европейцев хантавирус чаще всего вызывает геморрагическую лихорадку с почечным синдромом;
- вакцину от хантавируса сделать можно, но это может занять несколько лет;
- хантавирус мутирует и постепенно приспосабливается к человеку, но это не свидетельствует о катастрофе;
- вспышка хантавируса на круизном лайнере не приведет к пандемии, все зараженные уже на карантине.
Параллельно с этим заявлениями Геннадия Онищенко Роспотребнадзор уведомил общественность, что штамм хантавируса Andes естественным образом переносит лишь карликовый рисовый хомяк, обитающий в Аргентине и Чили, но российский климат для него неприемлем.
Однако на всякий случай вместе с нашей погранслужбой усилили контроль на границе, чтобы не допустить случаев завоза заболевания в страну.
Из-за такого обилия заявлений и действий возникает вопрос: угрожает ли нам хантавирус тем, чем на практике обернулся ковид, или нет?
— Пока ситуация с хантавирусом крайне туманная, и ясности тут нет ни у кого в мире, — поделился с «СП» своей точкой зрения на происходящее экс-председатель правления Общественной организации защиты потребителей медицинских услуг «Здравоохранение», практикующий врач Максим Стародубцев.
— И здесь я не стал бы бросать камень в огород Геннадия Онищенко. Он, как эпидемиолог и медийная персона, по логике, всегда должен быть немножечко пессимистом и по определению подразумевать худший сценарий из всех возможных.
Потому что его в один прекрасный момент спросить — а чего ж ты нас, мил человек, не предупредил-то вовремя? Вот он и предупреждает, причем различными способами, что ситуация может принять любой оборот.
Он по должности обязан трезвонить во все колокола, и он трезвонит. А дальше уже все вопросы к исполнительной власти. Ее действия должны показать — или все его заявления оказываются простым медийным хайпом, или же за ними что-то стоит посерьезнее, и поэтому принимаются какие-то меры. Однако я бы, как доктор, не спешил разглагольствовать о том, что мы, дескать, обжегшись на ковидном молоке, теперь дуем на воду. Я бы все-таки предпринял меры, причем довольно жесткие. По крайней мере, до наступления полной ясности со степенью опасности хантавируса для человека.
«СП»: А что с этим штаммом хантавируса не так? Он достаточно старый, достаточно известный, достаточно локализованный.
— Да, так все и есть. Вернее, было — до недавнего времени. Во-первых, все вирусы могут мутировать, и насколько я понимаю, основной риск эпидемиологов по всему миру, включая Онищенко, состоит в том, что подразумевается как раз мутация хантавируса. Во-вторых, инкубационный период в случае заражения достаточно большой, речь идет как минимум о двух-трех неделях, так что оценить реальное количество заболевших людей сейчас достаточно сложно. Как и степень миграции хантавируса.
Фактически, проблема только-только появилась, поэтому какие-то выводы можно будет делать, я думаю, не ранее чем через месяц. С одной стороны, очаг заболевания существует в Аргентине, однако Аргентина вроде как до сих пор жива, никакого кризиса там не наблюдается, повальных смертей нет, страна живет спокойно. С другой стороны, вроде как случаи заболевания хантавирусом уже есть в Израиле и Польше. Правда, единичные, но это заставляет всех напрягаться.
«СП»: А чего напрягаться, раз они единичные? В России как-то уже и подзабыли недавние единичные случаи с оспой обезьян в подмосковном Домодедове.
— Потому что когда история с ковидом заканчивалась, всем было совершенно ясно, что так или иначе нам следует ждать следующей эпидемии. Так отчего бы ей не приключится прямо сейчас?
Тем более что мировая политическая повестка вроде как уже требует переключения общественного внимания с одних триггеров на другие. Вполне возможно, что мировая административная система нуждается в очередной перезагрузке, как это произошло в определенной степени в период пандемии коронавируса на элементах замкнутости.
Вот случилась вспышка заболевания на круизном лайнере, ну так блокируйте его и занимайтесь молча всей положенной эпидемиологической работой. Не рассуждайте, дело делайте. Но нет, рассуждения, разговоры, допущения. С точки зрения чистой эпидемиологии не совсем понятное мне поведение.
Поэтому-то, вероятно, в данный момент и наблюдается некий административный «разнобой» в отношении хантавируса, причем в мировом масштабе. Определить, где тут чисто медицинская проблема, а где политическая или какая-то другая, пока крайне сложно. Надо просто набраться терпения и понаблюдать за происходящим.
И при этом оценивать слова и действия наших властей и медийных персон, памятуя, опять же, о путях прихода в Россию коронавируса.
«СП»: Какая здесь связь?
— Как утверждают некоторые злые языки, ковид-то пришел в Россию отнюдь не из Китая, а с курортов Италии и Швейцарии. Вместе с большим количеством высокопоставленных менеджеров неких известных всем корпораций и других привилегированных лиц. Которые, в силу своих административных возможностей, не проходили должным образом карантинные меры, не сидели в изоляции.
И с этой позиции заявления Геннадия Онищенко я бы адресовал, скорее всего, нашим любителям именно европейского туризма. Причем не общеупотребительного, а именно элитарного.
«СП»: А что простым непривилегированным россиянам можно посоветовать в этом случае?
— Тем, кто особо никуда за пределы России не выезжает, я бы лично посоветовал, говоря простым языком, не дергаться и просто понаблюдать за ситуацией. А в период наблюдений заниматься укреплением собственного иммунитета, исходя из своих возможностей.
Любые вирусы, откуда бы они не приходили, всегда бьют в первую очередь по людям со слабым здоровьем. И при этом надо помнить, что когда человек находится в состоянии тревоги, иммунитет ослабляется.
